宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

子宫内膜abc是什么

2025.05.27 08:32

子宫内膜ABC是指子宫内膜在超声检查下的三种不同形态分类,主要用于评估子宫内膜的receptivity容受性和生育能力。这一分类系统通过经阴道超声观察子宫内膜的厚度、回声和分层结构,将内膜形态分为A型、B型和C型,为辅助生殖技术如试管婴儿中的胚胎移植时机提供重要参考依据。

A型子宫内膜表现为典型的三线征,即外层和中央的高回声区之间夹着低回声的功能层,常见于卵泡期或排卵前,提示内膜处于增殖期,容受性较好。B型内膜的三线征不明显,回声稍增强,通常出现在排卵后或黄体早期,属于过渡形态。C型内膜则呈现均质高回声,无分层结构,多见于黄体中期或内膜增厚阶段,可能因孕激素影响导致容受性下降。不同形态的动态变化与激素水平密切相关,临床中需结合激素检测综合判断。

子宫内膜ABC分类仅为形态学评估,不能单独作为妊娠成功率的绝对指标。内膜厚度、血流信号、激素水平及患者基础疾病如内膜炎、息肉均会影响最终结果。检查时应选择月经周期合适的时间窗,避免因阶段误差误判类型。反复移植失败者需进一步排查免疫或遗传因素,而非仅依赖内膜分型。医生需个体化分析,结合宫腔镜等检查综合评估内膜状态。