彭洋 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 皮肤性病科

丹毒有什么症状

2025.05.27 09:33

丹毒的症状包括皮肤出现红肿热痛、患处边界清晰隆起、伴随发热寒战、局部淋巴结肿大、严重时可能出现水疱或坏死。具体分析如下:

1.皮肤出现红肿热痛:丹毒最典型的症状是皮肤局部出现明显的红肿,触摸时有热感和疼痛。红肿区域通常迅速扩展,表面光滑紧绷,由于炎症反应导致血管扩张和组织液渗出。疼痛程度因人而异,从轻度灼烧感到剧烈刺痛均可出现,活动或触碰时加重。

2.患处边界清晰隆起:丹毒感染的皮肤与正常皮肤分界鲜明,呈现不规则地图样边缘,且病变区域常高于周围健康皮肤。这种隆起是由于真皮层及皮下组织炎症水肿所致,按压后可能出现短暂褪色但很快恢复。边界清晰是丹毒与蜂窝织炎的重要鉴别特征之一。

3.伴随发热寒战:多数患者会出现全身性症状,如突发高热,体温可达39℃以上,并伴有寒战、头痛、乏力等。发热由细菌毒素及炎症介质进入血液循环引起,提示感染程度较重,需警惕败血症等并发症。

4.局部淋巴结肿大:病变区域附近的淋巴结常出现反应性肿大,如腿部丹毒导致腹股沟淋巴结肿痛。淋巴结质地较硬,可活动,按压疼痛明显。这是免疫系统对抗感染的表现,但持续肿大需排除脓肿形成或其他并发症。

5.严重时可能出现水疱或坏死:在病情进展迅速的病例中,红肿皮肤表面可形成充满浆液或血性液体的水疱,破溃后露出糜烂面。极少数情况下,局部血液循环障碍会导致皮肤坏死,呈现紫黑色痂皮,此时需紧急干预以避免组织缺损。

丹毒起病急骤,一旦发现疑似症状应尽早就医,避免自行挤压或热敷患处。治疗期间需严格遵医嘱完成抗生素疗程,保持患肢抬高以减轻水肿。慢性水肿或皮肤破损患者需加强局部护理,预防复发。日常注意足癣等感染源的控制,减少皮肤屏障受损风险。