子宫里面出血怎么回事

2025.04.27 20:10

子宫里面出血可能由激素水平紊乱、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、流产或妊娠并发症引起。具体分析如下：

1.激素水平紊乱：体内雌激素和孕激素分泌失调可能导致子宫内膜异常增厚或脱落不全，引发不规则出血。常见于青春期、围绝经期或多囊卵巢综合征患者，表现为经期延长、经量增多或非经期出血。

2.子宫内膜息肉：子宫内膜局部过度增生形成息肉，突出于宫腔内。息肉表面血管丰富易破裂，导致接触性出血或月经后点滴出血，可能伴随经期延长或白带带血丝。

3.子宫肌瘤：肌壁间或黏膜下肌瘤压迫子宫内膜，影响子宫收缩或造成表面血管充血破裂。症状包括月经量大、经期延长、贫血，肌瘤较大时可能引发持续性出血。

4.子宫内膜异位症：异位内膜组织侵犯子宫肌层形成子宫腺肌症，导致子宫增大、收缩异常。典型表现为经期剧烈腹痛伴月经量增多，部分患者出现非经期出血。

5.流产或妊娠并发症：孕早期流产、宫外孕或胎盘异常可能引起宫腔内出血，常伴随腹痛、妊娠组织排出。妊娠中晚期出血需警惕胎盘早剥或前置胎盘，属于紧急情况。

除上述原因外，还需考虑凝血功能障碍、慢性炎症或恶性肿瘤等可能性。出血症状持续或加重时，应及时通过超声、宫腔镜等检查明确病因，避免延误治疗。

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