马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科

紫癜性肾炎能否自愈

2024.09.07 12:18

紫癜性肾炎有自愈的可能,但较为少见。

紫癜性肾炎是继发于过敏性紫癜的肾脏损害。过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病,当累及肾脏时可导致紫癜性肾炎。部分病情较轻的患者,尤其是儿童患者,在去除诱因如避免接触过敏原、控制感染等后,经过一段时间的休息和合理的生活调理,肾脏的病理改变可能逐渐减轻甚至恢复正常,从而实现自愈。这并不意味着所有患者都能自愈。紫癜性肾炎的病情存在较大差异,有些患者的临床表现可能较为严重,如大量蛋白尿、血尿、水肿、高血压,甚至出现肾功能损害。对于这些患者,自愈的可能性极小,需要及时进行规范的治疗,包括使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物,以控制病情进展,保护肾功能,减少并发症的发生。如果不积极治疗,病情可能持续进展,导致慢性肾功能不全,甚至发展为终末期肾病,严重影响患者的生活质量和预后。对于紫癜性肾炎患者,不能单纯寄希望于自愈,而应密切关注病情变化,定期复查尿常规、肾功能等指标,遵循医生的建议进行治疗和随访。

同时,患者在日常生活中要注意休息,避免劳累和剧烈运动,预防感染,避免接触过敏原,保持良好的心态和健康的生活方式,这对于病情的恢复也是非常重要的。紫癜性肾炎有自愈的可能,但不能一概而论,患者应重视病情,积极配合医生进行治疗和管理。