黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

便秘为什么会跟人们的年龄相关

2024.12.03 11:23

便秘与年龄相关主要是因为生理机能衰退、生活习惯改变、疾病影响、药物副作用、精神心理因素。具体分析如下:

1.生理机能衰退:随着年龄增长,肠道蠕动能力逐渐减弱。老年人的肠平滑肌收缩力降低,推动粪便前行的力量变小。同时,肠道内的黏液分泌减少,使得粪便干结不易排出。老年人的盆底肌和肛门括约肌功能也会下降,排便时难以协调用力。在饮食上,应多摄入富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、全谷物等,以增加粪便体积,刺激肠道蠕动。同时,适当增加运动量,像散步等较为温和的运动,有助于改善肠道机能。

2.生活习惯改变:年龄大了之后,生活习惯往往发生变化。很多老年人活动量明显减少,身体缺乏运动,这会使肠道蠕动减慢。而且随着年龄增长,口腔问题增多,可能会影响进食,导致膳食纤维摄入不足。饮水习惯也可能改变,水分摄入减少,使得粪便干结。老年人应养成规律的生活习惯,每天定时定量进行运动,即使活动量较小也应坚持。保证充足的水分摄入,每天至少饮用1500-2000毫升的水。在饮食方面,尽量将食物切碎煮烂,便于咀嚼和吞咽,同时保证膳食纤维的摄入。

3.疾病影响:一些老年常见疾病会导致便秘。例如,糖尿病患者可能出现神经病变,影响肠道神经的正常功能,使肠道蠕动失去正常节律。甲状腺功能减退症患者,由于甲状腺素分泌不足,身体代谢减缓,肠道蠕动也会减慢。肠道肿瘤也是一个因素,肿瘤可能阻塞肠道,影响粪便的正常通过。对于患有疾病的老年人,应积极治疗原发病。如糖尿病患者要严格控制血糖,按照医生的建议进行药物治疗和饮食管理。甲状腺功能减退症患者要补充甲状腺素。如果怀疑肠道肿瘤,应及时就医进行检查和治疗。

4.药物副作用:老年人往往服用多种药物,部分药物有导致便秘的副作用。比如,一些降压药、抗抑郁药等。降压药中的钙离子拮抗剂可能会影响肠道平滑肌的收缩,抗抑郁药可能干扰神经递质对肠道的调节。如果正在服用可能导致便秘的药物,不要自行停药,应告知医生便秘的情况。医生可能会根据具体情况调整药物剂量或更换药物种类。同时,可以通过饮食和生活方式的调整来缓解便秘症状。

5.精神心理因素:老年人可能会面临更多的精神压力,如孤独感、对健康的担忧等。这些精神心理因素会影响神经系统对肠道的调节,导致肠道蠕动减慢。长期的精神紧张还可能影响食欲,导致膳食纤维摄入不足。家人应给予老年人更多的关心和陪伴,鼓励参加社交活动,减轻精神压力。老年人自身也可以通过培养兴趣爱好,如书法、绘画等,来调节情绪。

在日常生活中,无论是年轻人还是老年人,都要关注自己的排便情况。如果便秘持续时间较长或伴有腹痛、便血等异常症状,应及时就医,不要自行滥用泻药,以免对肠道造成进一步损害。同时,养成良好的生活习惯和积极的心态对预防和改善便秘都非常重要。