妊娠24-28周是进行糖耐量检查的推荐时间段。该时段胎盘分泌的激素水平达到高峰,容易引发胰岛素抵抗,此时检测能准确反映妊娠期糖尿病的风险。若存在肥胖、高龄或糖尿病家族史等高危因素,部分医疗机构可能建议提前至16周进行首次筛查。
糖耐量检查通过测量空腹及服糖后1小时、2小时的血糖值,评估机体对葡萄糖的调节能力。检查前3天需保持每日150g碳水化合物摄入,避免剧烈运动干扰结果。检查当日需空腹8-14小时,服用75g葡萄糖溶液后静坐等待采血。部分孕妇可能出现恶心、头晕等不适,属于正常生理反应。结果异常者需通过饮食调整、运动监测或胰岛素治疗控制血糖,避免巨大儿、早产等并发症。
检查前需告知医生正在服用的药物,某些激素类药物可能影响结果准确性。服糖后呕吐需择日重测,严重孕吐者可采用馒头餐替代。检查期间避免走动、吸烟等干扰代谢的行为。妊娠期糖尿病产后多数可恢复,但未来患2型糖尿病风险增加,建议产后6-12周复查糖耐量。医疗机构需配备应急措施,防止极少数案例出现低血糖休克。
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