崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

脐带血会携带梅毒吗

2025.05.16 08:20

脐带血有可能携带梅毒螺旋体。如果孕妇在妊娠期间感染梅毒且未接受规范治疗,梅毒螺旋体可能通过胎盘进入胎儿血液循环,导致胎儿先天性梅毒感染。这种情况下,脐带血中可能检测到梅毒病原体或相关抗体,成为母婴传播的重要途径。

梅毒螺旋体Treponemapallidum的垂直传播通常发生在妊娠早期或中期。当孕妇患有活动性梅毒时,病原体可突破胎盘屏障,侵入胎儿体内,引发全身性感染。脐带血作为连接母体与胎儿的纽带,可能成为病原体传播的载体。实验室检测中,脐带血梅毒抗体如TPPA或RPR阳性提示胎儿存在暴露风险,但需结合其他临床指标如胎儿超声异常、胎盘病理等综合判断是否发生实际感染。即使孕妇接受过青霉素治疗,若疗程不足或治疗时机过晚,仍不能完全排除脐带血携带病原体的可能性。

采集或使用脐带血前必须进行严格的梅毒筛查。孕妇产前应完成梅毒血清学检测,阳性者需立即接受规范治疗并定期随访,以降低母婴传播风险。若脐带血检测提示梅毒感染,需谨慎评估其临床应用价值,避免通过造血干细胞移植等操作造成受体感染。先天性梅毒患儿需出生后接受全面检查与治疗,防止远期后遗症。医疗机构需遵循感染防控标准,确保脐带血储存与使用的安全性。