黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

癫痫的患者头晕怎么办

2025.09.11 19:34

癫痫患者头晕时需保持平卧避免跌倒、监测发作持续时间及症状变化、及时补充水分和电解质、调整环境减少声光刺激、按医嘱服用抗癫痫药物。具体分析如下:

1.保持平卧避免跌倒:癫痫发作伴随头晕时,立即协助患者平躺,头部偏向一侧防止误吸。避免强行约束肢体,移开周围尖锐物品。平卧可减少脑部血流波动,降低摔倒风险,同时观察是否伴随其他发作症状。

2.监测发作持续时间及症状变化:头晕可能是癫痫发作的前兆或伴随症状,需记录头晕持续时间、是否转为意识丧失或肢体抽搐。超过5分钟或频繁发作需就医,避免发展为癫痫持续状态。

3.及时补充水分和电解质:部分抗癫痫药物可能导致电解质紊乱或脱水,诱发头晕。发作后适量饮用淡盐水或口服补液,维持血钠、钾平衡。避免一次性大量饮水,防止低钠血症加重症状。

4.调整环境减少声光刺激:强光、噪音可能诱发或加重头晕,发作期关闭窗帘、降低室内亮度,保持安静。避免患者接触闪烁屏幕或嘈杂环境,减少感官刺激对大脑皮层的异常放电影响。

5.按医嘱服用抗癫痫药物:头晕若与血药浓度不足相关,需严格遵医嘱调整剂量或用药时间。不可自行停药或换药,避免药物波动导致发作阈值降低。定期复查血药浓度及肝肾功能。

癫痫患者头晕时需排除低血糖、体位性低血压等诱因,避免驾驶或高空作业。日常记录发作频率和诱因,复诊时提供详细病史协助调整治疗方案。