张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

远志可以交通心肾吗

2025.06.27 17:23

远志确实具有交通心肾的作用。这一功效在中医理论中有明确的记载,远志能沟通心肾之气,帮助改善因心肾不交引起的失眠、健忘、心悸等症状。其苦辛温通的药性,既能上达于心安神益智,又能下归于肾强志定精,形成心肾相交的桥梁。

远志交通心肾的机制主要源于其双重调节作用。心火下济肾水、肾水上滋心火的生理循环出现障碍时,远志通过开窍化痰之力疏通经络,同时以安神定志之效稳定心神。对于思虑过度或久病体虚导致的心肾阴虚证候,远志常与茯苓、人参等配伍,如《千金方》定志小丸;若属心肾阳虚者,则多配合肉桂、附子等温阳之品。现代远志皂苷等活性成分可通过调节神经递质和抗氧化途径,改善认知功能与睡眠质量,从现代药理学角度佐证了传统功效。

使用远志需辨证准确,心肾不交有虚实之分,实者多因痰热扰心,虚者常缘于阴血亏耗,误用可能加重症状。阴虚火旺者慎用单味大剂量远志,以免温燥伤阴。常规煎服用量3-10克为宜,过量可能引起恶心等不适。孕妇及有胃炎病史者应在医师指导下使用。贮藏时需防潮防蛀,以免药效降低。