陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

孕晚期尿频是快生了

2025.07.24 17:15

孕晚期尿频确实是临产的常见征兆之一,但并非绝对信号。随着胎儿入盆,子宫对膀胱的压迫增加,加上体内激素变化刺激盆腔充血,排尿频率会显著上升。这种现象多出现在分娩前1-2周,但具体临产时间仍存在个体差异,需结合其他产兆综合判断。

尿频加剧的生理机制与胎儿下降密切相关。妊娠末期胎头进入骨盆后,膀胱容量受挤压减少至孕前的1/4,单次排尿量减少而次数增多。同时前列腺素分泌增加会松弛尿道括约肌,部分孕妇可能出现压力性尿失禁。若伴随规律宫缩、见红或破水则提示正式临产。单纯尿频也可能是尿路感染所致,需观察是否合并尿痛、发热等症状。经产孕妇因骨盆肌肉松弛,尿频症状通常比初产妇更明显。

夜间排尿超过3次建议控制晚间饮水量,避免含咖啡因饮品。采用侧卧睡姿可减轻子宫对膀胱压迫。外出时提前规划厕所位置,使用护垫防止意外漏尿。出现排尿灼痛或血尿需立即就医排除感染。记录排尿日记有助于医生评估,包括单次尿量、日间/夜间次数及伴随症状。临近预产期出现尿频应准备好待产物品,避免过度紧张,但需警惕破水与尿失禁的鉴别——前者液体持续渗出且无法控制,后者多发生在咳嗽或大笑时。定期产检确认胎头衔接情况,必要时进行超声残余尿测定。