蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

眩晕症应该吃什么药

2025.08.27 08:31

眩晕症发作时可选用抗组胺药如倍他司汀、钙离子拮抗剂如氟桂利嗪、利尿剂如氢氯噻嗪、镇静类药物如地西泮、中成药如天麻素。具体分析如下:

1.抗组胺药如倍他司汀:通过抑制前庭神经核的异常放电,改善内耳微循环,减轻眩晕症状。适用于梅尼埃病或前庭神经元炎,常见副作用包括轻度嗜睡或胃肠道不适。需避免与中枢抑制剂同用,长期使用需监测肝功能。

2.钙离子拮抗剂如氟桂利嗪:可扩张脑血管,调节前庭系统血流量,缓解血管性眩晕。对偏头痛相关眩晕效果显著。可能出现体重增加或锥体外系反应,老年人慎用。服药期间避免突然停药。

3.利尿剂如氢氯噻嗪:减少内淋巴液积聚,适用于梅尼埃病急性期。需注意电解质紊乱风险,长期使用应补充钾盐。肾功能不全者禁用,服药期间监测血压及尿量。

4.镇静类药物如地西泮:通过抑制中枢神经系统缓解急性眩晕伴随的焦虑和呕吐。短期使用可避免成瘾性,过量易导致呼吸抑制。青光眼患者禁用,服药后禁止驾驶。

5.中成药如天麻素:具有平肝息风功效,改善内耳缺血及神经功能紊乱。副作用较少,适合轻度眩晕或联合用药。脾胃虚弱者需饭后服用,避免与辛辣食物同食。

眩晕症状持续或加重需及时就医,排除脑卒中等严重疾病。用药期间保持低盐饮食,避免突然起身或头部剧烈转动。孕妇及肝肾功能异常者需严格遵医嘱调整剂量。