杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

做羊水穿刺能检查出什么疾病

2025.09.29 12:03

羊水穿刺能检查出染色体异常、遗传代谢病、神经管缺陷、胎儿感染、部分单基因病。具体分析如下:

1.染色体异常:羊水穿刺可检测胎儿是否存在染色体数目或结构异常,如唐氏综合征、爱德华氏综合征等。通过分析羊水中的胎儿脱落细胞,能够准确判断染色体核型是否正常,为临床决策提供依据。

2.遗传代谢病:部分由基因突变引起的代谢障碍疾病可通过羊水穿刺诊断。羊水中的酶活性或代谢产物水平异常,可能提示胎儿患有苯丙酮尿症、甲基丙二酸血症等疾病,需进一步确认。

3.神经管缺陷:羊水中甲胎蛋白水平升高与神经管发育异常相关。开放性脊柱裂或无脑儿等疾病可通过检测羊水成分辅助诊断,但需结合超声检查综合判断。

4.胎儿感染:某些宫内感染如巨细胞病毒、风疹病毒等可能导致胎儿发育异常。羊水穿刺可提取病原体核酸或抗体,帮助确认是否存在垂直传播感染。

5.部分单基因病:针对已知家族遗传病如地中海贫血、囊性纤维化等,可通过羊水细胞基因检测明确胎儿是否携带致病突变。需提前了解家族史并选择特定检测方法。

羊水穿刺存在一定风险,需严格掌握适应症。术前需评估孕妇身体状况及妊娠周数,术后需观察是否出现宫缩或感染迹象。检测结果需由专业医生解读,避免自行判断。