杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

妇科炎症的几种类型有哪些

2025.04.29 08:08

妇科炎症主要包括阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、外阴炎、子宫内膜炎。具体分析如下:

1.阴道炎:阴道炎是阴道黏膜及周围组织的炎症,常见症状包括分泌物异常、瘙痒或灼热感。根据病原体不同可分为细菌性、霉菌性及滴虫性阴道炎。细菌性阴道炎以灰白色分泌物伴鱼腥味为特征,外阴阴道假丝酵母菌病表现为白色凝乳状分泌物及剧烈瘙痒,滴虫性阴道炎则伴随黄绿色泡沫状分泌物。诊断需结合分泌物检查,治疗以局部或全身用药为主,同时需注意个人卫生。

2.宫颈炎:宫颈炎是宫颈组织的炎症,多由感染或物理化学刺激引起。急性宫颈炎表现为脓性分泌物、性交后出血或下腹坠胀,慢性宫颈炎可能仅有宫颈糜烂或肥大。病原体检测及宫颈刮片有助于明确诊断,治疗包括抗生素或物理疗法,严重者需手术干预。

3.盆腔炎:盆腔炎是女性上生殖道的感染性疾病,累及子宫、输卵管及卵巢。典型症状为下腹持续性疼痛、发热及异常阴道流血。炎症反复发作可能导致输卵管粘连或不孕。诊断需结合妇科检查、超声及实验室指标,治疗以广谱抗生素为主,必要时需手术引流脓液。

4.外阴炎:外阴炎是外阴皮肤或黏膜的炎症,常与阴道炎并存。临床表现为外阴红肿、瘙痒或疼痛,严重者出现溃疡或皲裂。病因包括感染、过敏或局部刺激,治疗需针对病因使用抗感染药物或激素软膏,同时避免搔抓及穿紧身衣物。

5.子宫内膜炎:子宫内膜炎是子宫内膜的炎症,多继发于流产、分娩或宫腔操作后。症状包括下腹隐痛、异常阴道流血或脓性分泌物,慢性患者可能无症状但影响生育。诊断依赖病史、妇科检查及宫腔分泌物培养,治疗以抗生素为主,必要时需清除宫腔残留组织。

妇科炎症的防治需结合规范诊疗与日常护理,避免滥用洗剂或抗生素,定期妇科检查有助于早期发现及干预。