孕酮正常值因不同生理阶段而异。非妊娠女性卵泡期正常范围为0.6-4.7nmol/L,黄体期升至20-90nmol/L;妊娠早期需维持在25nmol/L以上,中晚期可达500nmol/L。绝经后女性通常低于3nmol/L,具体数值需结合实验室标准判断。
孕酮作为卵巢黄体和胎盘分泌的关键激素,其水平波动与月经周期、妊娠状态密切相关。卵泡期低水平孕酮促进子宫内膜增殖,排卵后黄体形成使孕酮急剧升高以维持内膜稳定性。妊娠期间胎盘逐渐取代黄体成为主要分泌源,孕酮持续上升抑制子宫收缩,保障胎儿发育。临床常通过血清检测评估黄体功能、先兆流产风险及辅助生殖治疗效果,不同检测方法可能导致数值差异,化学发光法目前应用最广。
解读孕酮数值需结合超声检查、HCG水平等综合判断。单次检测可能受脉冲式分泌影响,必要时需动态监测。药物干扰如黄体酮制剂、采血时间黄体中期最佳及实验室差异均可影响结果准确性。妊娠期不足25nmol/L提示需干预,但部分正常妊娠可能出现暂时性低值。过量补充孕酮可能导致头晕、肝损等不良反应,需严格遵医嘱。检测前应避免剧烈运动,空腹与否需遵循检测机构要求,急诊情况下可随时采血。
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