陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

前列腺可不可以摘除

2025.07.24 17:15

前列腺可以摘除,但需根据具体病情和患者情况决定。前列腺切除术是治疗前列腺癌、严重良性前列腺增生等疾病的常见方法,手术方式包括开放手术、腹腔镜手术和机器人辅助手术等。是否摘除需由医生评估后确定。

前列腺摘除手术主要适用于前列腺癌患者或药物治疗无效的严重良性前列腺增生患者。前列腺癌患者若肿瘤局限在前列腺内,手术切除可达到根治效果。对于良性前列腺增生,当药物和微创治疗无效,且出现尿潴留、反复感染或肾功能损害时,手术摘除是有效选择。手术可能带来尿失禁、性功能障碍等风险,但随着医疗技术进步,机器人辅助手术等精准方式已显著降低并发症发生率。术后需结合病理结果决定是否需进一步治疗,如放疗或内分泌治疗。

前列腺摘除手术需严格评估适应症,患者术前应全面检查心肺功能,排除手术禁忌。术后需密切监测排尿功能,早期进行盆底肌训练以减少尿失禁风险。长期随访必不可少,尤其前列腺癌患者需定期检测前列腺特异性抗原水平。饮食宜清淡,避免便秘增加腹压。术后性功能可能受影响,需与医生充分沟通预期效果。患者及家属应了解手术利弊,权衡生活质量与治疗需求后慎重决定。