睾丸坏死的症状有哪些

2025.06.25 11:54

睾丸坏死的症状包括剧烈疼痛或突发钝痛、阴囊肿胀发红、触痛明显或睾丸变硬、发热或寒战等全身症状、恶心呕吐伴随下腹坠胀感。具体分析如下：

1.剧烈疼痛或突发钝痛：睾丸坏死早期常表现为单侧睾丸突发性剧痛，疼痛可能放射至腹股沟或下腹部，部分情况为持续性钝痛，活动或触碰时加剧。疼痛程度与组织缺血进展相关，若未及时干预可能逐渐减轻，但提示组织已完全坏死。

2.阴囊肿胀发红：患侧阴囊因炎症反应和血液淤积迅速肿胀，皮肤紧绷发亮并呈暗红色，局部温度升高。肿胀程度与静脉回流受阻或内部出血有关，严重时两侧阴囊不对称，需警惕鞘膜积液或血肿形成。

3.触痛明显或睾丸变硬：触诊时睾丸敏感拒按，质地从初期柔软逐渐变为坚硬如石，提示组织缺血坏死。附睾可能同步肿大，精索增粗或扭转时呈横位抬高，提睾反射消失。

4.发热或寒战等全身症状：细菌感染或组织坏死产物吸收可引发体温升高，达38℃以上，伴随畏寒、乏力。白细胞计数显著增加，严重者出现脓毒症表现如心率加快、血压下降。

5.恶心呕吐伴随下腹坠胀感：内脏神经受刺激引发胃肠道反应，呕吐物多为胃内容物，下腹牵涉痛与睾丸神经支配重叠，部分患者误诊为急腹症。

出现上述症状需立即就医，延误治疗可能导致永久性功能丧失。临床需结合影像学与实验室检查明确诊断，避免自行用药或热敷加重损伤。术后需定期复查血流恢复情况，关注对侧睾丸功能代偿。

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