杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

工作压力大会月经不调吗

2025.06.05 16:08

工作压力大确实可能导致月经不调。长期处于高压状态会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,影响激素分泌,从而引发月经周期紊乱、经量异常甚至闭经。压力通过激活交感神经系统和释放皮质醇等应激激素,直接或间接干扰生殖内分泌平衡。

压力对月经的影响机制复杂。短期压力可能仅造成轻微周期波动,但长期慢性压力会持续抑制促性腺激素释放激素GnRH的脉冲分泌,导致卵泡发育受阻。同时,升高的皮质醇会降低性激素结合球蛋白SHBG水平,使游离睾酮比例增加,进一步抑制排卵。部分人群还会出现甲状腺功能异常或胰岛素抵抗,这些代谢紊乱与多囊卵巢综合征样表现密切相关。压力引发的睡眠障碍、饮食紊乱等次级因素也会加剧内分泌失调。

缓解压力需采取综合措施。规律作息保证充足睡眠,每日睡眠时间不少于7小时有助于恢复激素节律。适度有氧运动如快走、瑜伽可降低皮质醇水平,但需避免过度消耗。饮食上增加富含欧米伽3脂肪酸、B族维生素的食物,减少咖啡因和精制糖摄入。正念冥想或腹式呼吸等放松训练每日坚持15-20分钟效果显著。若月经紊乱持续3个月以上,或伴随严重痤疮、脱发等症状,应及时进行性激素六项、甲状腺功能及超声检查,排除器质性疾病。避免自行服用激素类药物,专业医生会根据检查结果制定个性化治疗方案。