紧张型头痛检查有哪些

2025.08.01 08:56

紧张型头痛的检查包括详细询问病史和症状特征、体格检查尤其是头颈部肌肉触诊、血压测量、脑电图检查、必要时进行影像学排查。具体分析如下：

1.详细询问病史和症状特征：紧张型头痛的诊断主要依赖病史采集，需了解头痛的发作频率、持续时间、疼痛部位及性质。典型表现为双侧压迫性或紧箍样疼痛，轻至中度强度，日常活动不加重症状。需排除其他类型头痛的特征，如恶心、呕吐或光声敏感等伴随症状。

2.体格检查尤其是头颈部肌肉触诊：重点检查头颈部肌肉是否存在压痛或紧张，如颞肌、枕肌及斜方肌。触诊可发现局部肌肉硬结或触发点，部分患者因长期肌肉收缩导致疼痛。神经系统检查通常无异常，有助于排除其他疾病。

3.血压测量：高血压可能引发类似紧张型头痛的症状，需通过血压监测排除继发性头痛。血压异常升高时需进一步评估心血管风险，明确是否需针对性治疗。

4.脑电图检查：少数情况下需进行脑电图以排除癫痫或异常放电导致的头痛。紧张型头痛患者的脑电图通常无特异性改变，但异常结果可能提示其他神经系统疾病。

5.必要时进行影像学排查：若头痛表现不典型或伴随警示症状，如突发剧烈疼痛、神经系统体征，需通过CT或MRI排除颅内病变。影像学检查可帮助鉴别肿瘤、出血或结构性异常。

出现头痛症状时，避免自行服用止痛药物掩盖病情。记录头痛日记有助于医生判断发作规律。保持规律作息、适度运动及放松训练可减少发作频率。若头痛持续加重或伴随异常症状，需及时就医明确诊断。

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