黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

宝宝发烧脑炎的症状有哪些

2025.08.11 14:18

宝宝发烧脑炎的症状包括持续高热不退、频繁呕吐或喷射性呕吐、精神萎靡或嗜睡、颈部僵硬或前囟门凸起、抽搐或肢体强直。具体分析如下:

1.持续高热不退:体温常超过39度且常规退烧药效果不佳,发热可能伴随寒战或手脚冰凉。由于炎症反应刺激体温调节中枢,发热通常呈现稽留热型,夜间体温波动更为明显。

2.频繁呕吐或喷射性呕吐:呕吐与进食无关且呈喷射状,多因颅内压增高刺激呕吐中枢所致。呕吐物可能含有胆汁,严重时会导致脱水及电解质紊乱,需警惕呕吐后意识状态的变化。

3.精神萎靡或嗜睡:表现为异常安静、反应迟钝或长时间昏睡,对周围刺激反应减弱。部分可能出现烦躁与嗜睡交替,严重时发展为意识模糊或昏迷,提示中枢神经系统受损。

4.颈部僵硬或前囟门凸起:脑膜刺激征表现为颈部抵抗感,仰头时疼痛哭闹。婴儿前囟门未闭合者可观察到张力增高或膨隆,触摸有紧绷感,与颅内压升高直接相关。

5.抽搐或肢体强直:突发全身性或局部肌肉抽搐,可能伴随眼球上翻或牙关紧闭。肢体强直多呈角弓反张姿势,发作后意识恢复缓慢,需与高热惊厥鉴别。

出现上述症状需立即就医,避免自行使用药物掩盖病情。保持呼吸道通畅,记录症状持续时间及发作频率。就医时提供详细发热史和伴随表现,协助医生快速判断。密切监测体温变化,防止高热引发其他并发症。