左肾结石和肾积水怎么治

2025.06.12 09:24

左肾结石和肾积水的治疗包括药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜碎石以及手术解除梗阻。具体分析如下：

1.药物排石：适用于结石较小且无严重梗阻的情况，常用药物包括利尿剂和扩张输尿管的药物，促进结石自然排出，同时需多饮水增加尿量。

2.体外冲击波碎石：通过高能冲击波将结石击碎成小颗粒，便于随尿液排出，适用于中等大小的结石，需根据结石位置和硬度调整能量强度。

3.输尿管镜取石：利用内窥镜经尿道进入输尿管或肾脏，直接取出或激光粉碎结石，适用于输尿管中下段结石或冲击波碎石失败的情况。

4.经皮肾镜碎石：在腰部穿刺建立通道，插入肾镜粉碎并取出较大结石，适用于复杂肾结石或合并感染的情况，需严格无菌操作。

5.手术解除梗阻：对于严重肾积水或结石合并解剖异常者，需手术矫正狭窄或去除梗阻因素，恢复尿液正常引流，防止肾功能进一步损害。

治疗期间需定期复查影像学检查，观察结石排出及积水改善情况，避免剧烈运动以防结石移位引发疼痛，饮食上减少高草酸和高嘌呤食物摄入，出现发热或剧烈腰痛应及时就医。

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