赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 普外科

乳腺低回声实性结节怎么回事

2025.12.08 18:38

乳腺低回声实性结节的常见病因包括乳腺纤维腺瘤、乳腺增生结节、乳腺炎性病变、乳腺囊肿伴实性成分、乳腺恶性肿瘤。具体分析如下:

1.乳腺纤维腺瘤:乳腺纤维腺瘤是常见的良性肿瘤,多见于青年女性,与雌激素水平过高有关,表现为边界清晰、形态规则的低回声结节,生长缓慢且无痛感。定期超声随访观察,若结节增大或形态异常可考虑手术切除。

2.乳腺增生结节:乳腺增生结节与内分泌紊乱相关,激素水平波动导致乳腺组织过度增生,形成实性低回声结节,常伴有周期性胀痛。调整生活方式、避免高脂饮食及情绪压力,必要时服用疏肝理气类中药缓解症状。

3.乳腺炎性病变:乳腺炎性病变多因细菌感染或乳汁淤积引发,局部形成低回声实性结节,伴随红肿热痛等炎症表现。抗感染治疗结合热敷促进炎症消退,脓肿形成需穿刺引流。

4.乳腺囊肿伴实性成分:囊肿内出现实性成分可能为陈旧性积血或囊壁增生,超声显示混合回声,需鉴别良恶性。穿刺活检明确性质,恶性倾向者需手术干预。

5.乳腺恶性肿瘤:乳腺癌早期可表现为低回声实性结节,边缘模糊、血流丰富或伴钙化,需结合钼靶或磁共振进一步诊断。确诊后根据分期选择手术、放疗或化疗等综合治疗。

乳腺低回声实性结节需结合影像学特征与临床表现综合判断,良性病变以观察或保守治疗为主,恶性病变需尽早干预。定期体检和专科随访是关键,避免延误病情。