如何知道婴儿核黄疸

2025.09.18 16:35

婴儿核黄疸可通过临床症状、血液检测和影像学检查进行诊断。核黄疸是新生儿高胆红素血症的严重并发症，由未结合胆红素透过血脑屏障沉积于脑组织引起，早期识别对预防不可逆神经损伤至关重要。

核黄疸的典型表现包括嗜睡、肌张力异常如角弓反张、尖声哭闹及喂养困难。随着病情进展，可能出现抽搐、发热甚至呼吸衰竭。医生会结合血清胆红素水平评估风险，若足月儿总胆红素超过25mg/dl或早产儿超过15mg/dl，需紧急干预。脑干听觉诱发电位BAER和磁共振成像MRI可辅助诊断脑损伤，MRI的T2加权像可见基底节区高信号。

预防核黄疸需密切监测新生儿黄疸程度，尤其对早产、溶血病或低体重儿。出生后72小时内应定期检测胆红素，必要时采用蓝光照射或换血疗法降低胆红素水平。母乳喂养不足可能加重黄疸，需确保婴儿摄入充足乳汁。若发现婴儿皮肤黄染迅速扩散至四肢、手掌或出现反应迟钝，须立即就医。避免使用偏方或延误治疗，以免导致脑性瘫痪、听力障碍等后遗症。

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