陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿失禁该如何缓解

2025.06.12 09:24

尿失禁可通过盆底肌锻炼、调整饮水习惯、控制体重、使用辅助器具、药物治疗缓解。具体分析如下:

1.盆底肌锻炼:通过规律收缩和放松盆底肌肉群,增强尿道括约肌力量,改善控尿能力。建议每日进行3组凯格尔运动,每组收缩8-12次,每次持续5-10秒,需长期坚持。孕妇及产后女性可针对性加强训练,但需避免过度用力导致肌肉疲劳。

2.调整饮水习惯:减少咖啡、茶等利尿饮品摄入,每日总饮水量控制在1.5-2升,分次少量饮用。睡前2小时限制饮水,减少夜间尿频。避免一次性大量饮水加重膀胱负担,同时保持尿液稀释以防刺激膀胱黏膜。

3.控制体重:肥胖会增加腹压,压迫膀胱导致漏尿。通过饮食调整与适度运动,将体重指数控制在18.5-24范围内。建议选择低强度有氧运动如步行、游泳,避免剧烈跳跃加重盆底肌松弛。

4.使用辅助器具:失禁护垫或成人纸尿裤可应急吸收尿液,防止衣物污染。男性患者可选择阴茎夹或集尿器,女性可用子宫托支撑盆底结构。需定期更换器具并清洁皮肤,避免尿路感染或皮炎。

5.药物治疗:M受体阻滞剂可减少膀胱无抑制收缩,适用于急迫性尿失禁。局部雌激素软膏能改善老年女性尿道黏膜萎缩。需严格遵医嘱用药,注意口干、便秘等副作用,定期评估疗效。

尿失禁需根据类型选择干预措施,严重者需结合手术或物理治疗。避免长期憋尿或过度依赖药物,记录排尿日记有助于评估进展。出现血尿、发热等症状应立即就医。