检查子宫附件包括哪些

2025.09.29 15:54

检查子宫附件主要包括子宫形态与大小、输卵管通畅性、卵巢结构与功能、盆腔内异常回声、周围组织粘连情况。具体分析如下：

1.子宫形态与大小：子宫是孕育胚胎的重要器官，检查时需观察其轮廓是否规则，肌层回声是否均匀。正常子宫呈倒置梨形，长度约7-8cm。通过影像学手段可测量宫体前后径、横径及纵径，内膜厚度随月经周期变化需特别记录。子宫发育畸形如双角子宫、纵隔子宫等均属检查范围。

2.输卵管通畅性：输卵管承担输送卵子的功能，检查主要采用造影或超声技术。造影可显示管腔是否通畅，有无积水或阻塞。输卵管伞端形态是否正常直接影响拾卵能力。炎症或手术史可能导致管壁增厚或粘连，需结合临床症状综合判断。

3.卵巢结构与功能：卵巢作为性腺器官需评估其体积、卵泡数量及血流信号。生育期女性卵巢通常可见多个窦卵泡，绝经后则明显萎缩。囊肿、畸胎瘤等占位性病变需明确性质。排卵期监测可观察优势卵泡发育情况及黄体形成状态。

4.盆腔内异常回声：包括积液、包块或钙化灶等病理表现。游离液体需鉴别生理性排卵后积液与病理性出血。实性包块需评估边界、血流及与周围组织关系。子宫内膜异位症形成的巧克力囊肿具有特征性影像表现。

5.周围组织粘连情况：盆腔手术史或慢性炎症易导致组织粘连。检查时需观察子宫与直肠、膀胱的解剖间隙是否清晰，附件区是否有条索状高回声。严重粘连可能限制器官活动度，影响生育功能。

检查前需避开月经期，造影需确认无急性感染。有过敏史者应提前告知医生，检查后可能出现轻微腹胀属正常现象。根据结果可能需要进一步评估或治疗，需遵医嘱定期复查。

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