陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

男性服用避孕药也有用吗

2025.07.22 14:34

男性服用避孕药目前尚未普及,但相关研究正在推进。现有的男性避孕药主要通过抑制精子生成或阻断精子功能发挥作用,如激素类避孕药通过调节睾酮和促性腺激素水平减少精子数量,非激素类药物则针对精子成熟或运动能力进行干预。这类药物仍处于临床试验阶段,尚未在全球范围内获批上市,因此现阶段男性避孕仍以传统方式为主。

男性避孕药的研发面临多重挑战。激素类药物需平衡避孕效果与副作用,如情绪波动、性欲下降等;非激素类药物需确保对生殖系统的特异性作用,避免影响其他生理功能。男性精子每日生成量庞大,完全抑制的难度高于女性排卵控制。目前进展较快的药物如DMAU十一酸二甲雄酮和NES/T睾酮环丙酸酯联合孕激素已在小规模试验中显示可逆避孕效果,但长期安全性和大规模应用仍需验证。相比之下,女性避孕药已有60余年使用历史,机制成熟,而男性避孕药的推广还需解决社会接受度与用药习惯问题。

使用男性避孕药需严格遵循医嘱。临床试验阶段的药物可能存在未知风险,如肝功能异常或心血管影响,用药期间需定期监测。现有男性避孕方式如避孕套仍是最可靠选择,兼具防病功能。若未来男性避孕药上市,需明确禁忌人群,如激素敏感者或慢性病患者。双方应共同参与避孕决策,结合个体健康状况选择合适方法。科研机构持续探索基因编辑等新型避孕技术,但距离临床应用尚远,现阶段应优先关注已证实安全有效的避孕措施。