杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

盆腔坠痛是什么原因

2025.04.16 11:03

盆腔坠痛可能由盆腔炎症、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、盆腔充血综合征、泌尿系统疾病引起,具体分析如下:

1.盆腔炎症:盆腔炎症多由细菌感染引发,常见于生殖器官及其周围组织。炎症刺激会导致局部充血、水肿,压迫神经末梢,产生坠胀感。急性期可能伴随发热、分泌物异常,慢性炎症则以反复隐痛为主。

2.子宫肌瘤:肌瘤生长在子宫肌层或浆膜下时,可能压迫盆腔脏器或牵拉周围韧带。体积较大的肌瘤可直接增加盆腔压力,导致下腹坠胀,尤其在经期或久站后症状加重。

3.子宫内膜异位症:异位内膜组织在盆腔内种植,随月经周期出血刺激腹膜,形成粘连和囊肿。病灶局部炎症反应及机械性牵拉,常引发周期性坠痛,严重时影响排便或排尿。

4.盆腔充血综合征:盆腔静脉回流受阻导致血管扩张淤血,多与长期站立、妊娠或静脉瓣功能不全有关。淤血使组织缺氧,神经敏感性增高,表现为持续性钝痛,平卧后可缓解。

5.泌尿系统疾病:膀胱炎、输尿管结石等病变可能放射至盆腔区域。炎症或结石刺激引发痉挛性疼痛,常伴尿频、尿急,需通过尿液检查及影像学鉴别。

盆腔坠痛需结合病史、体征及辅助检查综合判断。不同病因的治疗方向差异较大,及时明确诊断有助于针对性干预,避免病情进展。日常注意避免久坐久站,适度运动可改善局部血液循环。