杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

黄体囊肿是怎么形成的

2025.09.29 15:54

黄体囊肿的形成原因是排卵后黄体持续存在并增大、未破裂卵泡黄素化导致囊腔扩张、妊娠期间黄体功能活跃引发囊肿、内分泌失调影响黄体退化过程、盆腔炎症或外力刺激造成黄体异常充血。具体分析如下:

1.排卵后黄体持续存在并增大:正常排卵后,卵泡壁结构形成黄体,若黄体未按时退化,腔内液体潴留可形成囊肿。黄体细胞持续分泌孕激素,导致囊壁增厚,体积超过3cm即诊断为黄体囊肿。

2.未破裂卵泡黄素化导致囊腔扩张:卵泡成熟后未破裂排卵,卵泡膜细胞黄素化并分泌液体,形成假性黄体囊肿。超声显示囊壁无血流信号,与正常黄体结构不同,多与激素水平异常相关。

3.妊娠期间黄体功能活跃引发囊肿:妊娠早期绒毛膜促性腺激素刺激黄体增大,形成妊娠黄体囊肿。通常直径小于6cm,妊娠中期后逐渐萎缩,少数持续存在可能引发扭转或破裂。

4.内分泌失调影响黄体退化过程:下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱时,黄体溶解机制受阻,孕酮水平持续升高,黄体无法按时萎缩。常见于促黄体生成素分泌异常或卵巢对激素反应失调。

5.盆腔炎症或外力刺激造成黄体异常充血:盆腔粘连或外力撞击导致黄体血供受阻,出血后形成血肿,血液吸收后残留囊腔。此类囊肿壁较厚,可能伴有周围组织水肿或压痛。

出现下腹坠胀或月经异常需及时就医,避免剧烈运动以防囊肿破裂。超声检查可明确囊肿性质,必要时监测激素水平。妊娠合并黄体囊肿需定期随访,多数无需干预。

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