杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕妇生产住院前检查项目有哪些

2025.05.12 16:22

孕妇生产住院前检查项目有血常规、尿常规、超声检查、胎心监护、凝血功能。具体分析如下:

1.血常规:血常规是评估孕妇基本健康状况的重要指标,通过检测红细胞、白细胞、血小板等参数,判断是否存在贫血、感染或凝血异常。孕妇在妊娠期间血容量增加,可能导致生理性贫血,但严重贫血会影响胎儿供氧。白细胞计数异常可能提示感染,需及时干预。血小板减少可能增加产后出血风险,需提前预防。

2.尿常规:尿常规检查可发现尿蛋白、尿糖及尿路感染等问题。妊娠期高血压疾病常伴随尿蛋白升高,提示子痫前期风险。尿糖异常可能与妊娠期糖尿病相关,需进一步筛查。尿路感染若不及时治疗,可能引发早产或肾盂肾炎,影响母婴安全。

3.超声检查:超声检查可评估胎儿发育、胎盘位置及羊水量。通过测量胎儿双顶径、股骨长等参数,判断胎儿生长是否符合孕周。胎盘前置或低置可能增加产后出血风险,需提前制定分娩方案。羊水过多或过少可能提示胎儿畸形或宫内窘迫,需密切监测。

4.胎心监护:胎心监护通过监测胎儿心率及宫缩情况,评估胎儿宫内状态。正常胎心率范围为110-160次/分,变异减少或减速可能提示缺氧。宫缩压力测试可预测分娩时胎儿耐受能力,异常结果需考虑剖宫产等干预措施。

5.凝血功能:凝血功能检查包括凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等指标,评估出血风险。妊娠期血液呈高凝状态,但凝血功能障碍可能导致产后大出血或血栓形成。异常结果需提前备血或使用抗凝药物,确保分娩安全。

孕妇生产前的全面检查是保障母婴健康的关键环节,各项指标的综合分析有助于及时发现潜在风险,制定个性化分娩方案,最大限度降低并发症发生率。