于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

左腕舟骨骨折怎么办

2025.09.15 22:25

左腕舟骨骨折需及时就医确诊、根据骨折类型选择固定或手术、固定期间避免腕部活动、康复期逐步进行功能锻炼、定期复查观察愈合情况。具体分析如下:

1.及时就医确诊:腕舟骨骨折容易漏诊,需通过专业检查明确损伤程度。X线片是常用手段,必要时结合其他影像学方式辅助判断。早期确诊有助于制定合理治疗方案,避免延误导致骨不连或坏死等并发症。

2.根据骨折类型选择固定或手术:稳定性骨折可采用石膏或支具固定4-6周。移位明显或粉碎性骨折需手术复位,使用内固定器材稳定骨折端。选择方式需综合考虑骨折位置、患者年龄及活动需求等因素。

3.固定期间避免腕部活动:固定后严禁腕部负重或扭转动作,防止骨折端移位。日常活动需借助健侧手代偿,减少患侧受力。睡眠时抬高患肢减轻肿胀,观察固定器具松紧度并及时调整。

4.康复期逐步进行功能锻炼:拆除固定后,先在无负重状态下进行腕关节屈伸、旋转练习。随着肌肉力量恢复,逐渐增加抗阻训练。康复过程需循序渐进,避免暴力牵拉造成二次损伤。

5.定期复查观察愈合情况:骨折后1-2周首次复查评估对位情况,之后每4周复查直至愈合。影像学显示骨痂形成后可逐步减少固定强度。若出现延迟愈合,需调整治疗方案。

腕部肿胀时可冰敷但避免直接接触皮肤。饮食注意补充钙质与蛋白质,戒烟酒以免影响血供。固定器具保持清洁干燥,出现皮肤压痕或麻木需立即就诊。康复期间疼痛加剧或关节僵硬需及时反馈给医师。