杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕中期先兆流产应该怎么保胎

2025.05.07 10:03

孕中期先兆流产保胎需卧床休息、避免剧烈运动、保持情绪稳定、遵医嘱用药、定期监测胎儿情况。具体分析如下:

1.卧床休息:孕中期先兆流产需减少活动量,尤其避免长时间站立或行走。卧床时建议采取左侧卧位,有助于改善子宫胎盘血液循环,减轻宫缩压力。每日卧床时间不少于12小时,但需适当翻身避免压疮。起身时动作缓慢,避免突然改变体位引发不适。

2.避免剧烈运动:禁止跑跳、提重物或弯腰等可能增加腹压的动作。日常活动以轻缓为主,如短距离慢走需有人陪同。避免性生活及任何可能刺激宫缩的行为,减少外界物理性干扰。

3.保持情绪稳定:焦虑或紧张可能加重子宫收缩,需通过听音乐、冥想等方式放松。家属应避免在孕妇面前讨论负面话题,营造安静舒适的环境。必要时可寻求专业心理疏导支持。

4.遵医嘱用药:若医生开具黄体酮等药物抑制宫缩,需严格按剂量和时间服用。不可自行增减药量或更换药物,定期复诊调整方案。出现药物不良反应如头晕、恶心需及时就医。

5.定期监测胎儿情况:每周进行超声检查观察胎盘位置及胎儿发育,胎心监护不少于每周两次。记录每日胎动次数,异常减少或消失需立即就医。监测阴道出血量及腹痛频率,及时向医生反馈变化。

孕中期保胎需综合评估个体情况,医生会根据超声、激素水平等指标制定方案。饮食上增加优质蛋白和维生素摄入,避免生冷辛辣食物。注意观察分泌物性状,预防感染。出现持续宫缩或出血量增多需紧急处理。