于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

右侧肋骨下和背部疼痛是怎么回事

2025.09.15 22:25

右侧肋骨下和背部疼痛可能与肝胆疾病、肌肉拉伤或劳损、肋间神经痛、泌尿系统结石、胸椎或肋骨病变有关。具体分析如下:

1.肝胆疾病:肝胆位于右上腹,炎症或结石可能刺激膈神经引发右侧背部牵涉痛,伴有恶心、黄疸等症状。建议就医检查肝功能、超声,避免油腻饮食,遵医嘱治疗。

2.肌肉拉伤或劳损:剧烈运动或长期姿势不良导致肋间肌、背肌损伤,疼痛随活动加重。局部热敷、休息可缓解,严重时需理疗或外用药物。

3.肋间神经痛:病毒感染或胸椎压迫导致神经炎症,表现为针刺样疼痛,咳嗽时加重。营养神经药物及针灸有助于改善症状。

4.泌尿系统结石:右侧肾结石移动可能引发肋脊角绞痛,放射至下腹及会阴。多饮水促进排石,超声定位后可通过碎石或手术处理。

5.胸椎或肋骨病变:胸椎退变、骨折或肋骨错位压迫周围组织,需影像学确诊。矫正姿势、康复训练或固定治疗可减轻疼痛。

除上述原因外,带状疱疹早期或内脏牵涉痛也可能表现为类似症状。疼痛持续或加重时应及时就医,避免自行用药掩盖病情。日常注意保暖,适度活动,减少局部受力。