蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

慢性乙肝的症状表现有哪些

2025.08.27 08:31

慢性乙肝的症状表现包括乏力、食欲减退、右上腹隐痛、皮肤巩膜黄染、肝掌或蜘蛛痣。具体分析如下:

1.乏力:慢性乙肝患者常感到全身无力,即使充分休息也难以缓解。这种乏力与肝脏代谢功能下降有关,毒素堆积影响能量供应,肌肉和神经系统易疲劳,活动耐力明显降低。

2.食欲减退:肝脏分泌胆汁减少导致消化功能减弱,患者出现厌油、恶心等症状,进食量减少可能伴随体重下降。长期营养摄入不足会进一步加重肝功能损伤。

3.右上腹隐痛:肝脏炎症引发肝包膜牵张或周围组织粘连,表现为持续性钝痛或胀痛,按压时不适感加剧。疼痛可能放射至右肩背部,需与胆囊疾病鉴别。

4.皮肤巩膜黄染:胆红素代谢障碍造成血液中含量升高,沉积于皮肤和黏膜形成黄疸。尿液颜色加深而粪便变浅是典型伴随症状,提示肝细胞受损严重。

5.肝掌或蜘蛛痣:雌激素灭活能力下降引起毛细血管扩张,手掌大小鱼际片状充血称为肝掌,前胸后背出现放射状红点为蜘蛛痣。这些体征多提示慢性肝病进展。

出现相关症状需及时就医检查肝功能及病毒载量,避免自行服用药物加重肝脏负担。饮食应清淡并保证优质蛋白摄入,严格禁酒以减缓病情发展。定期监测有助于早期发现肝硬化或肝癌迹象。