杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

胎盘前置的原因是什么

2025.09.29 12:03

胎盘前置的原因包括子宫内膜损伤、多次妊娠或流产、子宫形态异常、胎盘面积过大、高龄妊娠。具体分析如下:

1.子宫内膜损伤:多次宫腔操作如刮宫或感染可能导致内膜受损,使胎盘附着位置异常。避免不必要的宫腔手术,定期检查内膜恢复情况有助于降低风险。

2.多次妊娠或流产:子宫经历多次妊娠后肌层变薄,胎盘为获取足够营养可能下移。减少非必要流产,妊娠间隔时间合理可减少发生概率。

3.子宫形态异常:先天性子宫畸形或肌瘤压迫宫腔,影响胎盘正常附着位置。孕前超声检查子宫结构,必要时手术矫正畸形或剔除肌瘤。

4.胎盘面积过大:多胎妊娠或胎儿需求增加时胎盘扩展至子宫下段。控制多胎妊娠风险,孕期监测胎盘位置变化并及时干预。

5.高龄妊娠:35岁以上孕妇子宫血管弹性下降,胎盘易向血供更丰富的下段生长。适龄生育并加强孕期管理可部分规避问题。

胎盘前置的发生与母体生理状态密切相关,需结合个体情况综合评估。孕期规范产检、早期发现异常并采取针对性措施是改善预后的关键。