荣春红 副主任医师 中日友好医院 三级甲等 妇产科

为什么月经一直不正常

2025.04.22 08:10

月经一直不正常可能与激素水平失衡、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、子宫内膜病变、精神压力过大有关,具体分析如下:

1.激素水平失衡:下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱会导致雌激素和孕激素分泌异常,进而影响月经周期。长期熬夜、过度节食或肥胖可能干扰激素分泌,表现为经期延长、经量过少或闭经。

2.多囊卵巢综合征:卵巢内卵泡发育受阻并形成多囊样改变,伴随雄激素升高,常见症状为月经稀发、痤疮和多毛。胰岛素抵抗可能加重病情,需通过超声和激素检查确诊。

3.甲状腺功能异常:甲状腺激素过多或过少均会干扰性激素合成。甲亢可能导致经期缩短,甲减则易引发经量增多或闭经,需检测促甲状腺激素以明确病因。

4.子宫内膜病变:内膜息肉、粘连或增生会直接阻碍内膜正常脱落,表现为不规则出血或闭经。宫腔操作史或慢性炎症是常见诱因,需结合宫腔镜评估。

5.精神压力过大:长期焦虑或紧张会抑制下丘脑功能,减少促性腺激素释放,导致排卵障碍和月经紊乱。心理干预与生活方式调整有助于改善症状。

月经不调需结合病史、体检及辅助检查综合判断,及时干预可降低远期并发症风险。