陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

中药能治尿失禁吗

2025.07.28 15:37

中药在治疗尿失禁方面具有一定效果,尤其对功能性或轻度器质性尿失禁可发挥调理作用。中医认为尿失禁多与肾气不足、脾虚下陷或膀胱失约有关,通过辨证施治能改善症状,但严重器质性疾病仍需结合现代医学手段。

中医将尿失禁归为遗溺小便不禁范畴,治疗以补益固摄为主。肾气不固者常用桑螵蛸散、缩泉丸等方剂,其中益智仁、乌药等药材可温肾缩尿;脾虚气陷证型则选用补中益气汤加减,黄芪、升麻等药物能升阳举陷。临床观察显示,针灸配合艾灸关元、气海等穴位,对压力性尿失禁有效率可达60%以上。部分菟丝子、覆盆子等中药提取物能增强膀胱逼尿肌稳定性,金樱子所含鞣质则具有收敛作用。

使用中药需严格辨证,湿热下注型尿失禁禁用温补药物。长期服用固涩类中药可能引起便秘,需配伍润肠药材。孕妇及糖尿病患者选择方剂时须谨慎,如含糖量高的膏方可能影响血糖。急性尿路感染或前列腺增生导致的尿失禁,应及时采用抗感染或手术等西医治疗。服药期间需记录排尿日记,监测残余尿量,避免过量饮水或摄入利尿食物。部分动物药如桑螵蛸需注意过敏风险,建议在执业中医师指导下规范用药。