陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

急性肾衰竭有何办法医治

2025.07.22 14:34

急性肾衰竭的治疗方法包括病因治疗、支持治疗和肾脏替代治疗等多种手段,具体方案需根据病情严重程度和病因制定。

急性肾衰竭的治疗首先需明确病因,如缺血、中毒、感染或梗阻等,针对性采取措施。缺血性肾损伤需补液、改善循环;药物或毒物中毒需停止接触毒物,必要时使用解毒剂;感染需控制原发感染灶;尿路梗阻需解除梗阻。支持治疗包括维持水电解质平衡,纠正酸中毒,控制高血压,限制钾、磷摄入,避免肾毒性药物。病情严重时需进行肾脏替代治疗,如血液透析或腹膜透析,帮助清除体内代谢废物和多余水分,维持内环境稳定。部分患者肾功能可逐渐恢复,但需密切监测尿量、肌酐和电解质变化。

治疗过程中需注意严格记录出入量,控制液体摄入,避免容量负荷过重或脱水。饮食需低盐、低钾、优质低蛋白,减轻肾脏负担。避免使用非甾体抗炎药、氨基糖苷类抗生素等肾毒性药物。感染、心力衰竭等并发症需及时处理。恢复期需定期复查肾功能,部分患者可能遗留慢性肾脏病,需长期随访。早期诊断和干预对预后至关重要,延误治疗可能导致不可逆损伤。