李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

上小便难受怎么回事

2024.12.19 08:44

小便难受可能是泌尿系统感染、泌尿系统结石、前列腺炎、膀胱过度活动症、尿道狭窄等原因导致的。具体分析如下:

1.泌尿系统感染:泌尿系统感染是引起小便难受常见的原因之一。细菌、真菌等病原体侵入尿道、膀胱等泌尿系统器官,引发炎症反应。炎症刺激尿道和膀胱黏膜,导致黏膜充血、水肿,在排尿时就会产生疼痛、灼热感等难受症状。患者可能还伴有尿频、尿急等症状。对于泌尿系统感染,需要根据感染的病原体类型,使用相应的抗生素进行治疗,同时要注意多喝水、多排尿,以冲洗尿道,减轻炎症。

2.泌尿系统结石:泌尿系统结石包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石等。结石在泌尿系统内移动时,会划伤尿路黏膜,引起疼痛和血尿。当结石堵塞尿路时,会导致排尿困难,使患者感觉小便难受。结石的形成与代谢异常、饮食结构、泌尿系统梗阻等因素有关。治疗泌尿系统结石的方法取决于结石的大小、位置等因素,较小的结石可以通过多喝水、多运动以及药物排石的方法治疗,较大的结石可能需要体外冲击波碎石、手术取石等。

3.前列腺炎:前列腺炎在男性中较为常见。久坐、酗酒、性生活不规律等不良生活习惯可能诱发前列腺炎。炎症状态下的前列腺会肿大,压迫尿道,导致排尿不畅、尿线变细,同时还会引起会阴部、下腹部的疼痛不适,在排尿时这种难受的感觉会加剧。患者需要改善生活习惯,避免久坐、酗酒等不良行为,必要时使用抗生素、α-受体阻滞剂等药物进行治疗。

4.膀胱过度活动症:膀胱过度活动症是一种膀胱功能障碍性疾病。其病因尚不明确,可能与膀胱逼尿肌不稳定、神经调节异常等因素有关。患者膀胱敏感性增高,即使膀胱内尿量较少,也会产生强烈的排尿冲动,而且在排尿过程中可能会出现尿急、尿痛等难受症状。对于膀胱过度活动症,可通过行为训练,如膀胱训练、盆底肌训练等方法改善症状,也可使用药物来调节膀胱功能。

5.尿道狭窄:尿道狭窄可由外伤、尿道手术、尿道感染等多种原因引起。尿道变窄后,尿液排出受阻,排尿时需要增加腹压,导致排尿费力,并且会有尿不尽的感觉,使患者感觉小便难受。对于尿道狭窄的治疗,轻度的尿道狭窄可以通过尿道扩张术来改善,严重的尿道狭窄可能需要进行手术修复。

如果出现小便难受的情况,应及时就医,进行详细的检查,以便明确病因并采取相应的治疗措施,避免延误病情,影响身体健康。