周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

儿童细菌感染反复发烧该怎么办

2025.09.08 17:10

儿童细菌感染反复发烧应及时就医明确病原体、遵医嘱规范使用抗生素、监测体温并物理降温、保证充足水分和营养摄入、观察病情变化防止并发症。具体分析如下:

1.及时就医明确病原体:反复发烧可能与耐药菌或特殊病原体有关,需通过血常规、C反应蛋白或细菌培养等检查确认感染类型。部分细菌如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等需针对性用药,避免盲目使用退烧药掩盖病情。

2.遵医嘱规范使用抗生素:细菌感染需足量足疗程使用抗生素,不可随意增减剂量或停药。青霉素类、头孢类等药物需按体重计算用量,用药期间注意是否出现皮疹、腹泻等不良反应,必要时复诊调整方案。

3.监测体温并物理降温:体温超过38.5℃时可配合退烧药使用温水擦浴、退热贴等方法辅助降温。记录发热时间和温度变化趋势,避免过度包裹衣物导致体温骤升,警惕高热惊厥。

4.保证充足水分和营养摄入:发烧加速水分流失,应少量多次补充温水或口服补液盐。饮食选择易消化的粥、面条等,适量增加维生素C含量高的果蔬,避免油腻食物加重肠胃负担。

5.观察病情变化防止并发症:若出现精神萎靡、呼吸急促、皮疹或持续高热超过3天,需警惕脓毒症、脑膜炎等严重情况。呕吐腹泻时注意防止脱水,咳嗽伴随胸痛需排查肺炎。

细菌感染期间避免交叉感染,保持室内通风。退烧后仍可能残留炎症,需复查血象确认恢复情况。药物过敏史或基础疾病应提前告知医生,疫苗接种可预防部分细菌性感染。