于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

股骨颈骨折如何康复

2025.09.15 22:25

股骨颈骨折康复需根据具体情况制定方案,包括早期进行床上活动避免关节僵硬、逐步开展负重训练恢复行走功能、配合物理治疗缓解疼痛肿胀、加强营养支持促进骨骼愈合、定期复查评估康复进度。具体分析如下:

1.早期进行床上活动避免关节僵硬:骨折初期需卧床休息,但长期制动易导致肌肉萎缩和关节粘连。可在医生指导下进行非负重活动,如踝泵运动、膝关节屈伸等,促进血液循环,维持关节灵活性。使用支具或牵引固定时,需注意保护患肢,避免过度活动影响愈合。

2.逐步开展负重训练恢复行走功能:随着骨折愈合,需在康复师指导下从部分负重过渡到完全负重。初期可借助拐杖或助行器分担压力,逐渐增加患肢承重比例。行走训练需循序渐进,避免过早负重导致内固定松动或二次损伤。

3.配合物理治疗缓解疼痛肿胀:骨折后局部常伴随肿胀和疼痛,可通过冷敷、热敷、电疗等手段减轻症状。物理治疗还能改善软组织弹性,预防瘢痕粘连。治疗频率和强度需根据恢复情况调整,避免过度刺激患处。

4.加强营养支持促进骨骼愈合:骨折愈合需要充足蛋白质、钙质和维生素D,日常饮食应增加奶制品、鱼类、豆类等摄入。必要时在医生建议下补充营养剂,但需避免过量。同时戒烟限酒,减少对骨骼修复的负面影响。

5.定期复查评估康复进度:骨折愈合过程中需定期拍摄X光片,观察骨痂生长情况。医生会根据影像结果调整康复计划,如发现延迟愈合或移位需及时干预。复查还能监测是否存在骨质疏松等并发症。

康复期间需保持积极心态,避免焦虑情绪影响恢复。疼痛加重或出现异常症状应立即就医,不可自行调整治疗方案。日常活动需注意防滑防摔,防止再次受伤。严格遵循医嘱用药,不滥用止痛药物掩盖病情。