周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

4岁宝宝高烧不退怎么办

2025.09.08 17:11

4岁宝宝高烧不退需及时测量体温并记录变化、采用物理降温如温水擦拭或退热贴、补充水分防止脱水、遵医嘱使用退热药物、观察伴随症状如精神萎靡或皮疹。具体分析如下:

1.及时测量体温并记录变化:高烧期间需每2小时测量一次体温,优先使用电子体温计测量腋下或耳温。体温超过38.5℃且持续12小时以上需就医。记录体温变化能帮助医生判断病情进展,避免遗漏高热惊厥等风险。

2.采用物理降温如温水擦拭或退热贴:用32-34℃温水浸湿毛巾,轻轻擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位,每次10分钟。退热贴可贴于额头或后背,避免酒精擦拭或冰敷刺激皮肤。物理降温需在服药后30分钟进行,避免体温骤降。

3.补充水分防止脱水:高烧时呼吸加快会导致隐性失水,需少量多次饮用温水、淡盐水或口服补液。每日饮水量应达到800-1000mL,观察尿液颜色,若呈深黄色或6小时无排尿需警惕脱水。

4.遵医嘱使用退热药物:常用对乙酰氨基酚或布洛芬混悬液,按体重计算剂量,间隔4-6小时给药一次,24小时内不超过4次。不可交替使用不同退热药,避免药物过量损伤肝脏或胃肠道。

5.观察伴随症状如精神萎靡或皮疹:若出现持续嗜睡、呕吐、抽搐、皮肤瘀斑或呼吸急促,可能提示脑膜炎、川崎病等重症,需立即急诊。普通感冒的高烧通常伴随流涕咳嗽,无此类症状时需进一步检查。

发热期间保持室内通风,衣着宽松。避免捂汗或使用偏方,如艾叶泡澡可能引发过敏。饮食以易消化的粥类为主,暂停鸡蛋、海鲜等发物。就医时携带体温记录和用药清单,便于医生快速评估。