杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕晚期出现褐色分泌物怎么办

2025.05.07 10:03

怀孕晚期出现褐色分泌物需立即卧床休息、保持外阴清洁、避免剧烈运动、及时就医检查、密切观察症状变化。具体分析如下:

1.立即卧床休息:怀孕晚期褐色分泌物可能是先兆临产或胎盘异常的征兆,需减少活动量以降低宫腔压力。平卧位可改善胎盘血液循环,避免因行走或站立加重出血。每日卧床时间建议超过12小时,侧卧姿势更利于胎儿供氧。

2.保持外阴清洁:分泌物增多易引发感染,需用温水每日清洗外阴2-3次,避免使用刺激性洗剂。勤换纯棉内裤,防止细菌滋生。如分泌物伴有异味或瘙痒,可能合并感染,需在医生指导下处理。

3.避免剧烈运动:提重物、弯腰或长时间行走会加剧子宫收缩,导致出血量增加。建议暂停家务劳动及体育锻炼,以缓慢散步替代。咳嗽或打喷嚏时需用手护住腹部,减少腹压波动。

4.及时就医检查:通过B超评估胎盘位置及宫颈长度,排除前置胎盘或宫颈机能不全。胎心监护可判断胎儿是否缺氧,必要时检测凝血功能。医生会根据孕周及症状决定是否需提前终止妊娠。

5.密切观察症状变化:记录分泌物颜色、量及出现频率,如转为鲜红色或伴有腹痛、胎动减少,需立即急诊。每小时监测体温,发热可能提示宫内感染。准备待产包以备突发情况。

褐色分泌物的出现与多种妊娠相关因素有关,需综合临床表现及医学检查明确处理方案。孕晚期任何异常出血都应视为高风险信号,规范管理能有效改善母婴结局。