张修红 副主任医师 福建医科大学附属协和医院 三级甲等 中医科

斑蝥素是不是去甲斑蝥素

2025.07.08 08:31

斑蝥素与去甲斑蝥素是两种不同的化合物。斑蝥素是从芫菁科昆虫中提取的天然毒素,而去甲斑蝥素是斑蝥素的半合成衍生物,两者在化学结构和药理作用上存在差异。

斑蝥素具有强烈的刺激性和毒性,传统中医用于治疗疥癣、痈肿等疾病,但因其毒性较大,临床应用受限。去甲斑蝥素通过结构改造降低了毒性,同时保留了抗肿瘤活性,现代医学中主要用于治疗肝癌、食管癌等恶性肿瘤。去甲斑蝥素的药理机制包括抑制肿瘤细胞增殖、诱导凋亡和抑制血管生成,其安全性较斑蝥素显著提高,但仍需严格监控不良反应。

使用斑蝥素或去甲斑蝥素时需谨慎。斑蝥素毒性强,误服或过量可能导致消化道出血、肾功能损害等严重副作用,必须在专业医师指导下使用。去甲斑蝥素虽毒性较低,但仍可能引起恶心、呕吐、骨髓抑制等不良反应,用药期间需定期监测血常规和肝肾功能。孕妇、哺乳期妇女及肝肾功能不全者禁用。两种药物均不可自行滥用,需严格遵循医嘱,确保用药安全。