杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕后期检查什么项目

2025.04.16 11:04

怀孕后期检查项目包括胎心监护、超声检查、血压监测、尿常规检查、骨盆测量。具体分析如下:

1.胎心监护:通过胎心监护仪持续记录胎儿心率及宫缩情况,评估胎儿宫内状态是否安全。正常胎心率范围为110-160次/分,若出现变异减速或晚期减速可能提示缺氧风险。监护时间通常20-40分钟,需结合胎动变化综合判断。

2.超声检查:孕晚期超声重点观察胎儿生长发育指标如双顶径、股骨长、羊水量及胎盘成熟度。可发现胎儿体位异常、脐带绕颈或胎盘前置等问题。三维超声还能评估胎儿面部及肢体结构,为分娩方式选择提供依据。

3.血压监测:妊娠高血压是孕晚期严重并发症,需定期测量收缩压和舒张压。正常值应低于140/90mmHg,若伴随蛋白尿或水肿需警惕子痫前期。动态监测可及时发现血压异常波动,避免母婴器官损伤。

4.尿常规检查:检测尿液中蛋白、糖、酮体等指标,筛查妊娠期高血压或糖尿病。尿蛋白阳性可能提示肾功能受损,尿糖升高需结合血糖排查妊娠糖尿病。留取中段尿可减少污染,确保结果准确性。

5.骨盆测量:通过临床触诊或超声评估骨盆入口、中腔及出口径线,判断是否具备自然分娩条件。重点关注骶耻内径、坐骨结节间径等数据,狭窄骨盆可能需剖宫产。测量需结合胎儿大小综合评估头盆关系。

孕晚期检查以保障母婴安全为核心,通过多维度评估降低分娩风险。各项数据需动态对比,结合临床症状制定个性化管理方案。医护人员会根据检查结果调整产检频率,确保妊娠过程顺利推进。