黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑叶出血了应该怎么办

2025.08.11 14:19

脑叶出血应立即就医避免延误治疗、保持安静减少活动防止出血加重、监测生命体征观察病情变化、避免自行用药以免干扰诊疗、配合医生检查明确出血部位和程度。具体分析如下:

1.立即就医避免延误治疗:脑叶出血属于急症,需尽快前往医院接受专业救治。早期干预能有效降低颅内压,减少神经功能损伤。拖延可能导致血肿扩大或脑疝形成,危及生命。医疗机构会根据出血量选择药物控制或手术清除血肿。

2.保持安静减少活动防止出血加重:发病后需绝对卧床,避免情绪激动或剧烈运动。头部抬高15-30度以促进静脉回流,降低颅内压。不必要的搬动可能加重出血,需等待专业人员转运。

3.监测生命体征观察病情变化:密切关注意识状态、瞳孔大小及血压变化。血压过高可能诱发再出血,需控制在合理范围。出现呕吐、抽搐或呼吸异常需立即告知医护人员。

4.避免自行用药以免干扰诊疗:未经医生指导使用止血药或降压药可能掩盖症状,影响后续处理。阿司匹林等抗凝药物需停用,防止出血加剧。所有用药需严格遵循医嘱。

5.配合医生检查明确出血部位和程度:CT或MRI检查是确诊关键,需积极配合完成。根据影像结果制定个体化方案,如保守治疗或手术引流。隐瞒病史或拒绝检查可能延误最佳时机。

脑叶出血后需严格禁食禁水直至医生评估,防止误吸引发肺炎。康复阶段应循序渐进进行功能训练,避免过度劳累。定期复查影像学检查,监测血肿吸收情况。家属需学习基本护理知识,协助翻身拍背预防褥疮和感染。