王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

过期妊娠对孕妇有什么影响

2025.05.15 14:25

过期妊娠对孕妇的影响包括增加产程延长风险、提高剖宫产概率、引发胎盘功能减退、导致胎儿窘迫发生率上升、加重产后出血可能。具体分析如下:

1.增加产程延长风险:过期妊娠时子宫收缩力减弱,宫颈条件不佳,导致第一产程及第二产程时间延长。孕妇体力消耗增加,可能出现脱水或电解质紊乱。长时间宫缩疼痛可能引发焦虑或血压波动。医学上需密切监测宫缩频率及胎心变化,必要时使用催产素干预。

2.提高剖宫产概率:胎儿过大或胎盘钙化会增加自然分娩难度。头盆不称或胎位异常更易发生,迫使转为剖宫产手术。手术本身带来创伤恢复期延长,感染风险上升。麻醉并发症如低血压或呕吐也可能出现。

3.引发胎盘功能减退:胎盘老化导致血流灌注不足,氧气及营养输送效率下降。孕妇可能出现血压异常或水肿加重。胎儿生长受限与胎盘钙化直接相关,需通过胎心监护及超声评估胎盘等级。

4.导致胎儿窘迫发生率上升:羊水减少使脐带受压风险增高,胎心减速或变异减少更常见。缺氧可能引发胎儿酸中毒,需紧急终止妊娠。新生儿窒息或吸入胎粪综合征的抢救难度增加。

5.加重产后出血可能:子宫肌纤维过度拉伸收缩力下降,胎盘滞留或粘连概率升高。凝血功能异常或宫缩乏力会导致失血量增多,严重时需输血或子宫动脉结扎。

过期妊娠的管理需结合孕周及胎儿状况综合评估。定期监测胎盘功能及羊水量是关键,适时引产或手术干预可降低不良结局。孕妇应配合医嘱加强产前检查,避免盲目等待自然临产。