张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

蚕沙能治疗崩漏吗

2025.06.24 08:33

蚕沙在中医理论中确实被认为对崩漏有一定辅助治疗作用。蚕沙是家蚕幼虫的干燥粪便,性味甘辛温,归肝、脾经,具有止血、化瘀、调经等功效,传统上常用于妇科出血症状的调理。

中医认为崩漏多与冲任不固、气血失调或血热妄行有关。蚕沙的止血作用主要与其收敛固涩的特性相关,能帮助减少子宫异常出血。临床常配伍其他药物如艾叶、当归、阿胶等,以增强疗效。例如,《本草纲目》记载蚕沙可治妇人崩中,而现代研究也发现其含有鞣质等成分,可能通过促进血小板聚集来缩短凝血时间。不过,蚕沙单独使用效果有限,需结合辨证施治,如血热型崩漏需搭配凉血药,气虚型则需配伍补气摄血药。

使用蚕沙治疗崩漏需注意体质辨证,孕妇及阴虚血热者慎用。过量可能引起消化不良,建议在医师指导下控制剂量通常5-10克煎服。崩漏病因复杂,如子宫内膜病变、激素紊乱等需优先排查,不可仅依赖蚕沙延误西医诊疗。蚕沙需炮制后使用,生品可能刺激肠胃。若出血量大或持续不止,应立即就医,避免盲目用药导致贫血或感染风险。