妊娠早期胚胎或胎儿停止发育并自然排出体外的过程称为自然流产。这种现象通常发生在怀孕前20周,多数案例集中在孕12周之前。胚胎因染色体异常、母体健康问题或环境因素导致发育终止后,子宫通过收缩将妊娠组织排出,伴随阴道出血和腹痛为主要表现。
自然流产发生时,妊娠组织排出前可能出现褐色分泌物或点滴出血,随后出血量增加并出现阵发性下腹绞痛,类似痛经但程度更剧烈。部分情况可见灰白色妊娠组织随血液排出,胚胎停育后也可能无自觉症状,通过超声检查发现胎心消失才得以确认。母体激素水平变化可能导致早孕反应突然减轻,但该症状并非判断流产的可靠依据。染色体异常约占早期流产原因的50%,其余与黄体功能不足、子宫畸形、感染、内分泌疾病或接触有毒物质有关。
出现疑似流产症状需立即就医,避免自行处理或服用药物。超声检查可确认宫腔内是否有残留组织,必要时行清宫手术预防感染。流产后两周内禁止盆浴和性生活,观察体温变化以防产后发热。连续发生两次以上流产需进行系统检查,包括染色体分析、激素检测和子宫形态评估。备孕期间应避免烟酒、控制咖啡因摄入,补充叶酸可降低部分风险。心理支持尤为重要,多数经历自然流产的妇女可在恢复后再次成功妊娠。
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