杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

女性怀孕时臀位什么意思

2025.06.10 17:40

女性怀孕时臀位是指胎儿在子宫内头部朝上、臀部或足部朝下的胎位。这种胎位与常见的头位相反,属于异常胎位之一,可能增加分娩难度和风险。臀位在妊娠中期较为常见,但随着孕周增加,多数胎儿会自然转为头位,若临近分娩仍为臀位,则需医疗干预。

臀位可分为单臀位、完全臀位和不完全臀位。单臀位指胎儿双腿伸直贴近胸部,臀部最先进入骨盆;完全臀位是双腿交叉盘坐,臀部与足部同时朝向产道;不完全臀位则是一足或双足下垂,可能最先娩出。臀位的成因多样,包括羊水过多或过少、子宫形态异常、胎盘位置异常或多胎妊娠等。部分情况下,胎儿活动空间受限或脐带缠绕也可能导致臀位。医学上可通过超声检查或触诊明确胎位,孕晚期若持续臀位,医生可能建议尝试外倒转术,通过手法辅助胎儿转为头位。

臀位分娩风险较高,可能引发脐带脱垂、胎儿缺氧或产伤。自然分娩时,臀部或足部先娩出可能导致头部卡顿,增加窒息风险,因此多数情况下建议剖宫产。孕妇需定期产检,尤其在孕晚期,密切监测胎位变化。避免剧烈运动或突然改变体位,以防胎膜早破。若确诊臀位,需与医生充分沟通分娩方案,了解利弊。外倒转术需由经验丰富的医生操作,存在一定风险,如胎盘早剥或胎儿窘迫,需在具备急救条件的医院进行。临近预产期仍为臀位时,提前住院待产是稳妥选择。