小儿蛔虫性肠梗阻怎么辨别

2025.09.11 17:28

小儿蛔虫性肠梗阻是蛔虫在肠道内大量聚集或扭结成团导致的机械性肠梗阻，常见于卫生条件较差的地区。辨别该病需结合症状、体征及辅助检查，早期识别对避免严重并发症至关重要。

典型症状包括阵发性腹痛，疼痛部位多在脐周或右下腹，可伴随呕吐，初期呕吐物为胃内容物，后期可能含胆汁或粪样物质。部分患儿可能出现腹胀、排便排气减少或停止。腹部触诊可触及条索状或团块状包块，按压时有揉面感。若病情进展，可能出现脱水、发热甚至休克表现。影像学检查如腹部X线可见肠管扩张及气液平面，超声或CT可能显示蛔虫团块阴影，粪便检查可发现蛔虫卵。

诊断时需注意与其他急腹症鉴别，如肠套叠、阑尾炎或肠扭转。治疗以禁食、胃肠减压、解痉镇痛为主，严重者需手术解除梗阻。预防关键在于改善卫生习惯，定期驱虫，避免生食污染食物。若患儿出现持续腹痛、呕吐或腹胀加重，需立即就医，延误治疗可能导致肠穿孔、腹膜炎等危险情况。

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