婴儿脚后跟抽血查什么

2025.07.23 08:37

婴儿脚后跟抽血主要用于筛查遗传代谢性疾病、检测甲状腺功能、评估免疫功能、排查血红蛋白异常、监测血糖水平。具体分析如下：

1.筛查遗传代谢性疾病：脚后跟血可检测苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能减低等数十种遗传代谢病。这些疾病早期无明显症状，但若不及时干预会导致智力障碍或器官损伤。通过特定试剂分析血液中酶或代谢物含量，能在出生后48小时内发现异常。部分项目需结合尿液检查提高准确性。

2.检测甲状腺功能：主要针对促甲状腺激素水平测定。甲状腺激素对婴儿大脑发育至关重要，缺乏可能引发呆小症。脚后跟血干燥滤纸片便于保存运输，适合大规模筛查。结果异常需静脉血复查确诊，避免假阳性干扰。

3.评估免疫功能：通过分析淋巴细胞亚群或免疫球蛋白含量，判断是否存在严重联合免疫缺陷等疾病。这类患儿易发生反复感染，早期发现可通过骨髓移植等手段治疗。检测需在无菌条件下操作，防止样本污染。

4.排查血红蛋白异常：重点筛查地中海贫血、镰刀型贫血等血红蛋白病。电泳法可分离异常血红蛋白条带，结合红细胞形态观察提高检出率。南方高发地区常将该项目纳入常规筛查，阳性者需基因检测确认。

5.监测血糖水平：针对新生儿低血糖或糖尿病母亲婴儿。血糖异常可能引发抽搐或脑损伤，需动态跟踪。脚后跟采血比指尖采血疼痛反应轻，适合多次操作。结果需结合喂养情况综合判断，避免过度治疗。

采血时间应在出生72小时后，确保母乳喂养建立。操作时避开足跟中央，选择外侧缘减少神经损伤风险。血样需自然渗透滤纸，避免挤压导致溶血。筛查结果异常不代表确诊，需结合临床表现进一步检查。家长应留存有效联系方式以便及时随访。

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